خراسان جنوبی در پوشش بیمه روستایی پیشتاز است

ایرنا/ بیرجند - ایرنا- مدیرکل بیمه سلامت خراسان جنوبی با اعلام تحت پوشش قرار گرفتن ۴۸۵ هزار نفر در استان، گفت: ۳۳۲ هزار نفر از این افراد جمعیت روستایی بوده و بالاترین میزان پوشش بیمه روستایی در کشور متعلق به بیمه سلامت است.

به گزارش خبرنگار ایرنا علی اربابی روز دوشنبه در نشست خبری به مناسبت سالروز تأسیس سازمان بیمه سلامت و روز خبرنگار با اشاره به گستردگی خدمات بیمه‌ای در استان، افزود: در بسیاری از شهرها و روستاهای استان، سازمان بیمه سلامت تنها خدمت‌دهنده بیمه‌ای است و به‌جز موارد خاص مانند پایگاه‌های نظامی یا مراکز معدنی، هیچ نهاد بیمه‌ای دیگری در مناطق محروم فعال نیست.

---

بازار

---

وی با بیان اینکه زیرساخت‌های پزشک خانواده و نظام ارجاع در مناطق روستایی استان توسعه یافته است، اظهار کرد: اکنون پزشک، ماما و پرستار در مراکز بهداشت مستقر هستند که این سطح از خدمات حتی در برخی کشورهای توسعه‌یافته نیز قابل مقایسه نیست.

مدیرکل بیمه سلامت خراسان جنوبی همچنین با اشاره به وسعت زیاد و تراکم پایین جمعیت (حدود پنج نفر در هر کیلومتر مربع)، گفت: شرایط اقلیمی خاص و درآمد پایین مردم خدمت‌رسانی را دشوار و پرهزینه کرده، اما با تلاش همکاران دانشگاه علوم پزشکی، خدمات به‌درستی اجرا و نظارت‌های فصلی انجام می‌شود.

وی به شفافیت اطلاعات بیمه‌شدگان اشاره و خاطرنشان کرد: شماره موبایل، آدرس و کد پستی بیمه‌شدگان در سامانه ثبت شده و پیش از ابطال بیمه، پیامک هشدار جهت تمدید ارسال می‌شود که موجب کاهش مراجعات حضوری و افزایش رضایت مردم شده است.

اربابی در خصوص نحوه پوشش بیمه‌ای بیان کرد: دهک‌های درآمدی یک تا پنج به‌صورت رایگان تحت پوشش قرار دارند و دهک‌های ۶ تا ۱۰ از تخفیف ۴۰ تا ۷۰ درصدی بهره‌مند می‌شوند.

وی نرخ سرانه کامل بیمه ایرانیان را ۲۸ میلیون و ۲۹۶ هزار ریال اعلام کرد و گفت: امکان پرداخت اقساطی برای رفاه حال مردم فراهم شده است.

وی با اشاره به بیماران خاص و صعب‌العلاج تحت پوشش بیمه سلامت استان، افزود: اکنون ۱۷ هزار و ۲۶۱ بیمار در ۱۲۶ نوع بیماری تحت پوشش هستند و هزینه درمان ۴۵ نوع بیماری ثبت شده و همچنین افراد تحت پوشش بهزیستی، کمیته امداد، بنیاد شهید و طلاب در قالب صندوق سایر اقشار به‌صورت رایگان بیمه شده‌اند.

مدیرکل بیمه سلامت خراسان جنوبی مجموع هزینه‌های درمانی سازمان در سال ۱۴۰۳ را ۹۴۸ میلیارد و ۵۰۰ میلیون تومان اعلام کرد که شامل ۱۳۸ میلیارد و ۶۰۰ میلیون تومان سطح یک درمان، ۶ میلیارد و ۳۰۰ میلیون تومان هزینه دولتی غیر دانشگاهی و ۱۶۶ میلیارد و ۷۰۰ میلیون تومان هزینه مراکز خصوصی، مطب و داروخانه‌ها است.

اربابی افزود: هزینه درمان مراکز دولتی و دولتی دانشگاهی در سال گذشته ۷۷۵ میلیارد تومان بوده که ۷۶ درصد آن معادل ۵۸۹ میلیارد تومان پرداخت شده است.

وی با اشاره به راه‌اندازی واحد پیشگیری در سازمان بیمه سلامت گفت: هدف این واحد شناسایی و مراقبت از بیماران قبل از ابتلا است و با تشویق مردم به سبک زندگی سالم و کاهش وزن، علاوه بر ارتقای سلامت عمومی، هزینه‌های درمانی کاهش می‌یابد.

مدیرکل بیمه سلامت خراسان جنوبی با اشاره به برنامه‌های هفته دولت اظهار کرد: بازدید مدیریتی از شهرستان‌ها، برپایی میز خدمت، دیدار با خانواده شهدا، برگزاری مراسم گرامیداشت و تجلیل از پزشکان، کارکنان و داروسازان از جمله اقدامات پیش‌بینی شده و رسانه‌ها باید در معرفی خدمات دولت نقش فعال داشته باشند تا اعتماد عمومی تقویت شود.

اربابی همچنین یادآور شد: افراد می‌توانند با شماره‌گیری کد دستوری #۱۶۶۶* از طریق تلفن همراه از وضعیت و اعتبار بیمه پایه درمان خود مطلع شوند و در صورت عدم اعتبار به موقع اقدام کنند. همچنین شماره ۱۶۶۶ جهت پاسخگویی به سوالات و دریافت نظرات در دسترس است.