مراجعه به روانشناسان کمتر از نیاز واقعی / خدمات روان، طولانی‌مدت با پوشش ناکافی بیمه

ایسنا/ مدیرکل دفتر سلامت روانی، اجتماعی و اعتیاد وزارت بهداشت ضمن اشاره به طولانی‌مدت بودن خدمات درمانی، در عین حال بر لزوم بازنگری تعرفه‌های خدمات روانپزشکی و روانشناسی، گفت که تعیین واقع‌بینانه تعرفه‌ها در کنار پوشش مؤثر بیمه‌ای، شرط اصلی افزایش دسترسی مردم به خدمات سلامت روان است.

دکتر محمدرضا شالبافان در گفت‌وگو با ایسنا، درباره تعرفه‌های خدمات روانپزشکی و روانشناسی اظهار کرد: هدف‌گذاری درباره تعرفه‌های خدمات روانشناسی و روانپزشکی می‌بایست به نحوی صورت گیرد که دسترسی به خدمات مرتبط، مناسب باشد. همچنین اعداد و ارقام به نحوی تصویب شود که برای ارائه‌دهندگان خدمات نیز جذاب باشد.  

---

بازار

---

وضعیت تعرفه‌ها در ایران و سایر کشورها

او درباره وضعیت تعرفه‌های روانپزشکی و روانشناسی در ایران توضیح داد: بررسی‌ تعرفه‌های خدمات روانشناسی و روانپزشکی در کشور با سایر کشورهای جهان بیانگر این است که تعرفه‌های خدمات حوزه روان نه تنها در مقایسه با کشورهای پیشرفته بلکه نسبت به کشورهای منطقه نیز کمتر است. بنابراین اگر تعرفه‌های روانپزشکی و روانشناسی بازنگری شود، نه تنها میزان انگیزه درمانگران برای ارائه خدمات بهتر افزایش می‌یابد؛ بلکه زمینه ماندگاری آنها در کشور را هم فراهم می‌کند.  

بسیاری از مردم توان پرداخت تعرفه بخش خصوصی را ندارند

او با بیان اینکه پوشش بیمه‌ای خدمات روان‌ یک ضرورت است، تصریح کرد: اگر افزایش تعرفه‌های خدمات روان‌درمانی با حمایت‌های بیمه‌ای و دولتی همراه نباشد، بسیاری از مردم نمی‌توانند تعرفه خدمات بخش خصوصی را پرداخت کنند. براین اساس، همراه با تلاش برای افزایش تعرفه‌ها، حمایت ویژه دولتی برای مردم یک ضرورت قلمداد می‌شود. یکی از مهم‌ترین راهکارهای حمایت دولت، توسعه ارائه خدمات سلامت روان در «مراکز سلامت روان جامعه‌نگر» (سراج) است که با هزینه بسیار کم یا به صورت رایگان ارائه می‌شود تا افرادی که تمایل یا امکان مراجعه به بخش خصوصی را ندارند، از این خدمات محروم نشوند.

افزایش تعرفه نباید سبب افزایش پرداخت از جیب مردم شود

شالبافان درباره ارائه خدمات حوزه روان در بخش خصوصی گفت: بسیاری مواقع، بخش خصوصی می‌تواند یک مکمل برای بخش دولتی باشد؛ بنابراین لازم و ضروری است که تعرفه‌ها تحت پوشش سازمان‌های بیمه‌گر قرار گیرد تا بار ناشی از افزایش تعرفه‌های خدمات روان‌درمانی سبب افزایش پرداخت از جیب مردم نشود.  

مدیرکل دفتر سلامت روانی، اجتماعی و اعتیاد وزارت بهداشت، درباره نقش مسائل اقتصادی در روند دریافت خدمات درمانی توضیح داد: نقش مولفه‌های اقتصادی برای دریافت خدمات روان‌پزشکی و روانشناختی غیرقابل انکار است؛ اما دستیابی به عدد چرایی عدم مراجعه برای دریافت خدمات روان‌درمانی به مطالعه نیاز دارد. با این حال، علیرغم اهمیت مسائل اقتصادی، «نقص آگاهی مردم» و «انگ اجتماعی اختلالات روانپزشکی» همچنان اصلی‌ترین مانع برای عدم مراجعه برای دریافت این خدمات است.

مراجعه در شهرهای کوچک، کمتر از نیاز واقعی 

او درباره وضعیت مراجعه برای دریافت خدمات روان‌درمانی در شهرهای کوچک اظهار کرد: بررسی‌ها بیانگر این است حتی در شهرهای کوچک و مناطق‌کم‌برخوردار که خدمات رایگان یا کم‌هزینه ارائه می‌شود، مراجعه مردم از نیاز واقعی، کمتر است. بنابراین چنین شرایطی نشان می‌دهد که عدم مراجعه به مراکز درمانی فقط به مسائل اقتصادی محدود نمی‌شود.  

مدیرکل دفتر سلامت روانی، اجتماعی و اعتیاد وزارت بهداشت با بیان اینکه نقش مساله اقتصادی در پایتخت پررنگ‌تر است، گفت: نقش مسائل اقتصادی برای عدم مراجعه در شهرهای بزرگ مانند تهران نسبت به سایر مسائل پررنگ‌تر است؛ اما در مناطق کمتر برخوردار که بخش مهمی از مشکل در حوزه سلامت روان نیز در این مناطق وجود دارد، نبود سواد سلامت روان مناسب و انگ اختلالات روانپزشکی، مساله‌ مهم‌تری نسبت به مسائل اقتصادی برای مراجعه مردم است.

میزان پوشش بیمه‌ای ویزیت‌های روانپزشکی مناسب نیست

شالبافان درباره پوشش بیمه‌ای خدمات روانپزشکی و روانشناسی نیز به ایسنا تصریح کرد: خدمات روانپزشکی و روانشناختی در مراکز دولتی تحت پوشش بیمه‌های پایه هستند. ویزیت‌های روانپزشکی بخش خصوصی نیز تحت پوشش بیمه پایه قرار دارد اما میزان پوشش به نحوی نیست که بخش قابل توجهی را پوشش دهد و خدمات روانشناختی به پوشش بیمه‌ای بیشتر نیاز دارد. البته قیمت‌ تعرفه‌ها در ارتباط با معاونت درمان وزارت بهداشت و شورای عالی بیمه است؛ براساس اطلاعاتی که در دسترس دارم، تلاش‌هایی شکل گرفته که پوشش بیشتر خدمات رواشناختی شکل گیرد.  

خدمات روانپزشکی و روانشناختی طولانی‌مدت محسوب می‌شوند

او درباره چگونگی پوشش بیمه‌ای خدمات روانپزشکی و روانشناختی توضیح داد: پوشش بیمه‌ای می‌بایست موثر و پایدار باشد؛ چرا که خدمات روانپزشکی و روانشناختی طولانی‌مدت محسوب می‌شوند. شرایط بیماران به نحوی نیست که طی یک تا چند جلسه بهبود کامل یابند. پیشنهاد کارشناسان حوزه خدمات سلامت روان این است که تعرفه‌ها به صورت واقع‌بینانه و علمی تعیین شوند، چرا که سرمایه‌گذاری به موقع در خدمات پیشگیرانه می‌تواند از هزینه‌های سنگین درمان‌های بعدی جلوگیری کند. شرایط به شکلی نباشد که پوشش بیمه‌ای در یک سال بسیار گسترده و یک سال پس از آن، به دلیل بار مالی بسیار زیاد به یکباره تمام موارد از چتر پوشش بیمه‌ای خارج شود.

شالبافان همچنین درباره تعرفه‌های روانپزشکی و روانشناختی در سال ۱۴۰۵، با بیان اینکه تعرفه‌های روانپزشکی به طور معمول تابعی از بازنگری تعرفه‌های پزشکی است، گفت: در انتظار تصویب تعرفه‌های پزشکی هستیم و تعرفه‌ها می‌بایست به صورت واقع‌بینانه تنظیم و تصویب شود.

ضرورت سرمایه‌گذاری در حوزه خدمات روان

شالبافان درباره ضرورت سرمایه‌گذاری در حوزه روان گفت: منابعی که دولت برای خدمات روانشناسی و روانپزشکی هزینه می‌کند، هزینه به حساب نمی‌آیند؛ بلکه سرمایه‌گذاری است. اگر یک بیماری یا اختلال روانپزشکی به موقع تشخیص و درمان شود، از هزینه‌های آینده مانند بستری در مراکز درمانی، بروز مشکلات برای خود و خانواده و تشدید بیماری جلوگیری می‌کند. اگر در مراحل اولیه و پیشگیرانه اختلالات روان به صورت مناسب هزینه کنیم از بسیاری مشکلات جلوگیری کرده‌ایم. تجربه کشورهای پیشرفته نشان می‌دهد که تمرکز بر خدمات پیشگیرانه سبب کاهش هزینه‌های کمرشکن در مراحل بعدی می‌شود و اهمیت سرمایه‌گذاری صحیح در سلامت روان را برجسته می‌کند.

انتهای پیام